(原题目:中国学者发现新冠肺炎患者肺泡可以再生,有助于解决肺纤维化)
(观察者网 讯)
7月6日,北京生命科学研究所汤楠及南京医科大学陈静瑜团队首次发现新冠肺炎患者的肺仍然拥有肺泡再生能力,这种再生功效有助于恢复肺功效甚至解决肺纤维化(such regeneration functions to help to restore lung function and even resolve pulmonary fibrosis)。
该研究功效已于当天公布于中科院主管月刊《Cell Research》上,论文题为“Pulmonary alveolar regeneration in adult COVID-19 patients”。团队以为,该功效为进一步研究急性肺损伤后的肺泡再生调解机制和展望新冠肺炎患者的预后打开了大门。
此前信息显示,患者被新冠病毒感染后,大部门病人可以康复,但仍有部门病人会发展为重症。新冠病毒可以直接攻击肺泡上皮细胞并导致大量肺泡上皮细胞殒命,导致肺泡结构严重受损,肺功效下降。因此研究肺损伤后的修复和再生对于COVID-19病人的治疗的预后非常重要。
此次研究中,研究人员招募了两名新冠肺炎患者。患者1是58岁的男性,患者2是54岁的男性。在患病之前,两名患者都没有肺部疾病迹象。在相继使用无创通气,插管,有创通气和人工心肺机(ECMO)等手段后,1号患者在发病第38天因肺部出血举行了紧要肺移植;2号患者在发病第90天因肺纤维化接受了肺移植。
两名患者肺标本的苏木精和伊红(H&E)染色法显示,在肺泡腔中有许多脱落的细胞团和透明膜,间质区域存在纤维化特征,解释患者均泛起严重的弥漫性肺泡损伤。
此外另有大量的AT1细胞(Ⅰ型肺泡上皮细胞)丢失和AT2细胞(II型肺泡上皮细胞)聚团征象,其中一些AT2细胞泛起增殖状态,解释在
即便是在新冠病毒诱导的肺损伤之后,
AT2细胞仍然能够举行再生。
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康健肺(donor)和患者肺(第二、三图)对比,发光的为呈中心态的AT2细胞
凭据现阶段已知的实验效果,AT2细胞在分化为AT1细胞的过程中存在暂时的中心状态,有三种符号物,Claudin4(CLDN4)、Stratifin(SFN)和Keratin8(KRT8)可以符号这种状态。研究效果发现,在康健人肺中很少泛起的这三种符号物大量泛起于新冠肺炎患者的肺中,
这解释新冠肺炎患者的肺确着实发生
AT2细胞的分化。
右方图表显示了三种符号物含量在康健肺(donor)和患者肺(第二、三个柱子)中的对比
在用透射电子显微镜举行观察后,研究团队发现在新冠肺炎患者的肺损伤区域泛起大量扁平的类似于AT1的中心状态肺泡上皮细胞,解释新冠肺炎患者肺部的AT2细胞显著介入了肺泡再生,而且可以分化成类似的AT1细胞,即便是50多岁的患者也能做到。
透射电镜发现患者损伤区域泛起大量扁平的类似于AT1的肺泡上皮细胞
研究团队以为,肺纤维化是新冠肺炎诱发的急性呼吸拮据综合征患者的常见并发症。患者也可能发生肺泡再生,并推测这种再生功效有助于恢复肺功效甚至可以解决肺纤维化。该研究效果为往后的研究打开了大门,以说明调治急性肺损伤后人肺泡再生的机制,并有助于展望新冠肺炎患者的预后。
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