中国首款医用口罩，竟是因为110年前那群东北旱獭……

（原题目：中国首款医用口罩，竟是由于110年前那群东北旱獭……）

“人们在自然界与盛行症斗争的过程中，就发现人与自然必须协调相处。由于70%以上的盛行症都是由动物或者野生动物感染给人类的，又或者是环境污染导致的。”

我出生于王屋山脚下。人人可能不知道王屋山，但一定知道愚公移山。

“王屋、太行二山，方七百里，高万仞，本在冀州之南、河阳之北，北山愚公者，年且九十，挖山不止”。我就是愚公的后裔，愚公传人。王屋山就坐落在黄河上最大的水库，小浪底水库。

我曾经有20年以上的军旅生涯，至今在中山大学事情也20年了。

文 | 陆家海  中山大学盛行病学和微生物学教授

本文转载自微信民众号“格致论道讲坛”（ID: SELFtalks），原文首发于2020年9月4日，原题目为《中国发现的首款医用口罩，竟是由于一群110年前的东北旱獭 | 陆家海》，不代表瞭望智库看法。

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“傻小二”？

先让我们回首一下新冠疫情现在的状态，在去年年底，我国首次报道了新冠疫情。由于它和SARS是统一个家族，与17年前的非典相比，根据时间顺序来讲，它排名第二，以是我称它为“傻小二”。

别看它傻，但它威力不小，住手2020年8月22日，它已经流传到全球200多个国家，导致全球确诊2300万人，殒命跨越80万。

美国纵然是最先进的国家，也不能幸免，现在为止，美国新冠肺炎确诊跨越580万人，殒命人数高达18万。

我国科学家们起劲拼搏，艰苦奋斗，第一时间分离了病毒，并将全序列共享给了全天下各个国家，为准确的熟悉“傻二”的特征奠基了基础。

这要谢谢我国政府、我党的准确指挥，使我们国家在前期的抗疫过程中取得了战略性的胜利，并为珍爱我国人民康健做出了巨大贡献。

关于新冠肺炎或者“傻小二”的溯源问题，现在有大量的证据注释，它来自于蝙蝠，然则若何从蝙蝠跨种流传到人类，还需要全球的科学家们通力互助来注释“傻小二”若何从蝙蝠跨种流传到人类的科学问题。

实在，蝙蝠具有特殊的功效，由于它会飞，但却不是鸟。它和人一样是一种哺乳动物。

通过研究，科学家们在200多种蝙蝠身上发现至少跨越4100种病毒，其中像“傻二”一样的冠状病毒家族就有500多种，而这些病毒险些有一半以上都市熏染人类和动物。

实在人类的历史也就是盛行症的历史，人类的历史也是人类和盛行症作战的历史。

我们不妨回首历史，看看人类和盛行症战斗的履历，这些履历带给人类的是什么？

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人类与盛行症斗争的历史

我们先从引起欧洲大盛行疾病的瘟疫鼠疫最先。

在人类历史上曾有三次大的鼠疫盛行：第一次是6世纪的瘟疫“查士丁尼”，导致欧洲5千万人的殒命，查士丁尼是欧洲的一个天子；第二次是14世纪的瘟疫“中世纪”，导致欧洲高达2500万人的殒命；第三次瘟疫发生在19世纪，殒命人数跨越了1200万。

中世纪的瘟疫导致的人类灾难极其恐怖，文艺复兴时期的三杰之一——薄伽丘，在他著名诗集《十日谈》里，对这一次的疫情作了形貌：

“人走着走着就倒下了，纵然人在家里殒命，也不知道为什么而殒命的，每一天每一个小时成车成车的死人拉到城外。”

英国的一个小村，亚姆村，位于英国的曼彻斯特。它总共有344人，殒命了267个，仅剩余77人。

这次疫情是一位商人将一批布料送到了亚姆村。布料中夹带有鼠疫细菌的跳蚤，引起了这一次疫情的暴发。

然则人们对这次疫情一筹莫展，就想逃亡出去活命。这内里有一位神父叫威廉姆·莫泊桑，他劝说人人“留在家里自我隔离，不要再传出去流传给他人”。

那时村里所有人留在村里守候殒命，这是一次真正人性的体现，是由于他们在守候殒命的过程中，都留下了纸张上的一些片言只语，这些片言只语让后人将其作为墓志铭写在了墓上。

其中一个村民在死前写下了一句墓志铭：原谅我不能够给你更多的爱，由于他们需要我。

现在这个村变成了著名的旅游景点，留给后人在观光游览的同时回首历史，也回首人世需要的真爱。

第二个例子是第二种疾病的疫情暴发，由霍乱引起。而霍乱是由霍乱弧菌引起来的，在全球曾引起七次大的盛行。

第一次从1817年最先，短短的几十年之内，导致了成千上万的人殒命，其中以印度为例，竟导致了3800万人的殒命。

以是它被称得起“天下上最令人畏惧、最引人注目的19世纪的天下病”。

曾经在这一次疫情的盛行过程中，伦敦也不能制止。伦敦苏活区的布劳维克街，树立了一个水泵雕塑，向后人诉说着在此次伦敦疫情过程中的悲凉壮烈事宜。

那时1854年秋天，伦敦暴发的疫情导致10天内500人殒命，人心惶惶，不能展望，甚至连英国公共卫生之父——埃德温都毫无办法。

这时候有一个专家——John Snow，他是麻醉科的医生，也是盛行病学的开拓者，他发现这一次的疫情和以前的黑死病差别，也就是和鼠疫差别。它的主要症状是上吐下泻的腹泻。

以是他就思量是否与饮水、食物相关呢？他再次观察，通过泰晤士河岸的殒命率和市中心的差别，也就是泰晤士河岸的殒命率高于市中心，但都与一个水源的水泵有关。

同时，他将殒命的人根据家庭地址在舆图上标识出来，发现大部分的殒命病例都在宽街与剑桥街交织口处的水泵四周。

因此他发现了这次疫情是水源污染导致的。今后他就建议政府革新水源，铺设下水管道。这为后期霍乱防控奠基了有力的科学基础，让人类制止霍乱的危害。

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中国与盛行症的斗争

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实在在我国也发生过一次大的疫情，这一次疫情也是鼠疫。在我国历史上至少有五次大的鼠疫发生，导致跨越100万人的殒命。

例如1910年的中国鼠疫事宜，它发生在中国东北。中国疆域小城满洲里，有一个张姓木铺，来了两名来自沙俄的伐木匠，引起了这次疫情的暴发。

厥后这次疫情的暴发，发生在东北的傅家甸。傅家甸是一个三面环山的地方，内里住着来自许多区域的猎人。

那时由于貂皮上涨，这里聚集了许多从事貂皮生意的人，导致貂的数目下降。这时，猎人们将眼光聚向和貂一样形状的旱獭，想行使旱獭的皮来做皮草生意。

他们并不知道旱獭体内存着大量的鼠疫杆菌，以是引起和加强了这次疾病暴发。

那时清政府委派了伍连德先生，任命他为东三省鼠疫防控的全权总医官。他出生于广东，在英国学习公共卫生并获得了博士学位。

经由观察，他发现这一次的鼠疫和以前的鼠疫完全不一样：以前的鼠疫是黑死病，这一次的鼠疫主要是引起肺脏疾病。

因此他发现了中国第一款医用口罩——伍氏口罩，并确立疫区隔离，设立消毒措施，举行团体火葬等等。在短短的几个月内有用控制了鼠疫疫情，他也被称为抗鼠疫卫士。

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人类必须与自然协调相处

人们在自然界和盛行症斗争的过程中，就发现人与自然必须协调相处。由于70%以上的盛行症都是由动物或者野生动物感染给人类的，或者是环境污染导致的。

因此人类要想康健，必须实现环境康健、动物康健。

有一个新的盛行症防控的康健理念——One Health，人类、自然和动物统一康健。它强调多部门的互助、跨学科的交织互助，来保证人类、动物和环境的康健。

1994年的澳洲乡村亨德拉，养殖过大量赛马，加入过天下各地的著名赛事，获得过许多奖项。

但突然间，其中的21匹赛马发病，14匹殒命，随后驯马师和马厩的养殖工人也染病，驯马师殒命。

这时候引起了各部高度关注，政府协调多个学科、多个部门举行观察，发现这是一个新的病毒，也是由蝙蝠传给马，然后由马传给人的一种新型病毒。

这个病毒被命名为亨德拉病毒。它是蝙蝠在滋生季节留下的大量胎盘，污染了当地的草地，而草地污染了马匹，再熏染了马和它接触的人。

由于实时采取了有用的措施，包罗那时一个国际赛事都住手了，才扼制了这一疾病从澳大利亚向天下甚至全球流传的可能性。

在我国多学科交织，One Health理念也有乐成的例子，好比说H7N9禽流感。

2017年，我们在上海发现了H7N9熏染人的病例，但通过政府的协调，各部门的互助，发现它是由新的禽流感病毒造成的。

它曾从上海流传到广州、苏州甚至天下，导致1560人的熏染，近600人的殒命，其病死率高达40%。

这一新型盛行症是由候鸟、野鸟、家禽之间的病毒变异引起殒命，而我们将正常的家禽作为主要的食物，对它们的接触加倍普遍，就导致了这一次疾病在人世的流传。

因此，通过多个学科，各个科学家的起劲，禽类用的H7N9疫苗研制乐成了。

同时政府克制活禽买卖，有用地防控了H7N9在人类的进一步流传。

在人类防控盛行症的过程中，或者人类与盛行症的斗争过程中，许多的科学家们为周全防控立下了汗马功劳，因此我们应该纪念他们。

例如全球第一个发现青霉素的亚历山大·弗莱明。青霉素作为抗生素，祛除了以细菌为主的盛行症肆虐的可能，好比鼠疫杆菌、霍乱杆菌。

然则我们现在面临着新的盛行症对人类的危害。例如17年前的SARS病毒、另有埃博拉病毒、艾滋病病毒，以及我们现在正履历的新型冠状病毒。

诺贝尔经济奖得主约书亚·莱德伯曾经说过，“病毒是人类最后的一个敌人，需要我们通力互助，起劲面临，去战胜它。”

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人类若何防控盛行症？

若是做好了盛行症的防控的三个环节的任何一个环节，都能够有用防控盛行症的发生。

第一个环节是在引起疾病的感染源。若是是动物引起的盛行症，那就是动物是感染源；若是动物传给人，人又传给人的过程中，病人又是感染源。

第二个是在流传途径上防控。差别的病原体流传途径差别，这一次新冠就是通过空气流传、接触流传。

那么我们知道的登革热，是由蚊子流传的；它也有可能是通过水流传的，例如适才提到的霍乱。

第三个就是从易感人群防控。我们所有人都对病原微生物或者细菌病毒易感，只不过易感程度差别。因此我们可以看到这一次新冠有获得症状的人，也有无症状的隐性熏染者。

针对感染源，我们知道75%的感染源来自动物，来自野生动物，我们应该珍爱动物。珍爱野生动物，与动物协调相处，保证从动物传给人类的疾病获得有用的阻断。

针对流传途径，差别的病原体有差别流传途径，我们可以通过空气消毒，环境监测、水的卫生、提高个人卫生去切断差别的流传途径。

我们可以确立新发感染的流传预警平台，实时见告人类预防盛行症。

对于易感人群最好的方式之一就是疫苗。从出生最先，我们都接种过林林总总的疫苗，而这些疫苗对林林总总的盛行症都起到了阻断的作用。

以是说，20世纪人类公共卫生的十大提高之首就是疫苗。前几天普京的女儿就接种了天下上首例新型冠状病毒疫苗，我国的科学家们也正在马不停蹄的研制新型冠状病毒的疫苗。

信赖在不远的未来，我们会使用上新型冠状病毒疫苗来阻挡这一场灾难。

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