北京:突发疫情医院先救治后收费

  市委市政府日前印发《关于深化医疗保障制度改造的若干措施》的通知。本市将在全市局限内推开耐久照顾护士保险试点;健全重大疫情医保支付政策,在突发重大疫情等紧要情形时,确保医疗机构先救治、后收费,医保基金先预付、后结算。

  全市推开耐久照顾护士保险试点

  本市将坚持和完善笼罩全民、依法加入的基本医疗保险制度和政策系统,职工和城乡住民分类保障,待遇与缴费挂钩,基金划分建账、分账核算。确立健全重点救助工具医疗用度救助机制和提防化解因病致贫返贫长效机制,完善因病致贫救助认定条件,合理确定难题群众政策局限内自付用度比例,增强医疗救助的精准性和托底保障功效。

  耐久照顾护士保险制度将稳步确立,探索确立健全相助共济、责任共担的多渠道筹资机制和科学合理的待遇支付政策;制订适用于耐久照顾护士保险的失能评估尺度;规范耐久照顾护士服务供应,激励社会气力介入经办服务;制订本市耐久照顾护士保险试点实行方案及配套政策,在全市局限内推开。

  将健全重大疫情医保支付政策

  本市将健全重大疫情医保支付政策,在突发重大疫情等紧要情形时,确保医疗机构先救治、后收费,医保基金先预付、后结算;落实特殊群体、特定疾病医药费宽免制度,有针对性免去医保目录、支付限额、用药量等限制性条款,减轻难题群众就医就诊后顾之忧;统筹医疗保障基金和公共卫生服务资金使用,实现公共卫生服务和医疗服务有用衔接。

重庆:降雨、大风致积水 已启动防汛抢险预案

(张旭)记者12日从重庆市住房和城乡建设委员会获悉,针对4月11日至12日出现的短时强降雨,该委立即启动防汛抢险预案。据重庆市住房和城乡建设委员会统计,受降雨、大风等影响,重庆市累计出现8处积水点,出动抢险作业人员317名、载人车辆57辆、特种车辆3辆、排涝设备13台,进行现场作业。

  筹资分管和调整机制将得以完善:就业职员加入基本医疗保险由用人单元和小我私人配合缴费。非就业职员加入基本医疗保险由小我私人缴费,政府按划定给予津贴,缴费与经济社会生长水平和住民人均可支配收入挂钩。凭证首都经济社会生长和企业小我私人可蒙受能力,动态调整职工基本医疗保险缴费比例,规范缴费基数政策。平衡小我私人、用人单元、政府三方筹资缴费责任,延续优化小我私人缴费和政府津贴结构。

  完善多元复合式医保支付方式

  本市将整理规范非国家医保药品目录品种,实现本市医保用药局限和国家医保用药局限的统一。优化调整本市医院制剂、中药饮片等支付局限,制订医保药品治理措施。调整优化诊疗项目目录,规范医疗服务设施支付局限,支持医疗手艺创新生长,将相符划定的创新医疗手艺和器械纳入医保支付局限。

  本市将延续深化医保支付方式改造:在总额预算下,不停完善按疾病诊断相关分组付费、定额付费等多种方式并存的多元复合式医保支付方式。推广住院按疾病诊断相关分组付费,配合做好按疾病诊断相关分组付费方式国家手艺尺度的制订及在本市的落地事情,将病种实行局限扩大至全病组,确立完善以控制成本、规范诊疗、提高医务职员努力性为焦点的按疾病诊断相关分组付费治理系统。加速探索门诊慢性病按人头付费。

  推进异地就医用度直接结算

  本市将延续做好京津冀三地医保关系转移接续,维护参保职员权益;延续推进三地异地就医用度跨省直接结算,提升异地就医便利性;增强羁系相助协同,努力开展跨区域用度协查、跨区域敲诈骗保案件查处等事情,保障医保基金平安;全力支持雄安新区建设,两地流动就业参保职员的基本医疗保险关系可按划定转移,缴费年限按划定互认。

  此外,本市还将优化全市医疗保障政务服务事项清单,实现与天下医疗保障经办政务服务事项清单的统一;探索生育津贴发放和生育医疗用度报销绑定“一站式”申领,利便就医结算;推进经办便民事情,着力减质料、压时限、推行“见告准许”,推进医疗保障政务服务全程“网上办”“掌上办”;延续推进跨省异地就医住院用度直接结算平稳运行,加速推进跨省异地就医门诊用度直接结算。本报记者 孙乐琪

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